코물혹, 수술과 비수술 뭐가 다를까요 (최신 자료로 비교)
안녕하세요 코모코한의원 원장 문상우입니다.
예전 글에서 수술 후 재발률이 60~70%에 달한다는 논문을 소개해드린 적이 있습니다. 오늘은 이 부분을 최신 자료로 업데이트해서 수술과 비수술을 조금 더 균형 있게 비교해보려고 합니다.

수술 후 재발률, 최신 자료는 어떨까?
2024년에 나온 5년 추적 연구에서는 수술받은 154명을 최장 69개월까지 추적했더니 재발률이 18.2%로 나타났습니다. 예전에 소개해드렸던 60~70%보다는 낮은 수치입니다.
다만 2025년에 나온 종합 리뷰를 보면 여러 연구를 모아봤을 때 재발률의 범위가 낮게는 12%, 높게는 76.6%까지 굉장히 넓게 나타난다고 합니다.
즉, 재발률은 연구마다 추적 기간, 재발의 기준을 어떻게 잡느냐에 따라 편차가 매우 크다는 것이 정확한 설명입니다. 한 가지 숫자로 딱 잘라 말하기는 어렵지만 수술을 받아도 상당수는 재발할 수 있다는 큰 흐름 자체는 여전히 변하지 않았습니다.

최근엔 표적치료제(생물학적 제제)라는 선택지도 생겼습니다
여기서부터는 예전 글에서 다루지 않았던 새로운 내용인데요.
최근 몇 년 사이 두필루맙 같은 생물학적 제제가 코물혹 치료 옵션으로 등장했습니다. 주사로 맞는 약물인데 염증을 유발하는 특정 물질을 표적해서 억제하는 방식입니다.
연구들을 보면 이 약물은 특히 후각 회복에 있어서는 수술보다 더 좋은 결과를 보이기도 한다고 합니다.
다만 장기간 지속적으로 투여해야 하고 비용 부담이 상당히 크다는 한계가 있습니다. 그래서 아직까지는 수술이나 다른 치료에 반응하지 않는 중증 환자분들에게 제한적으로 고려되는 옵션입니다.

그렇다면 비수술(한의원 적제술)은 어떻게 다를까요
이런 흐름 속에서 저희가 하는 비수술 한방 적제술의 위치를 말씀드리면 이렇습니다.
- 마취가 필요 없고 회복 기간이 따로 없습니다
- 스테로이드나 생물학적 제제 같은 약물 부작용, 비용 부담이 없습니다
- 다만 한 번에 다 제거하지 못해 여러 번 나눠서 내원해야 합니다
그리고 제가 예전부터 계속 강조해왔던 부분, 재발을 막기 위한 한약 치료를 병행하는 것이 수술 후 재발률 관련 최신 연구들이 공통적으로 강조하는 지점과도 일치합니다.
최근 연구들도 결국 물혹을 제거하는 것만으로는 부족하고 염증 반응 자체를 조절하는 치료(약물이든 생물학적 제제든 한약이든)를 같이 병행해야 장기적인 결과가 좋다는 방향으로 흘러가고 있습니다.

정리하겠습니다
- 수술 후 재발률은 연구에 따라 12~76.6%까지 편차가 크지만, 재발이 흔하다는 큰 흐름은 여전합니다
- 수술은 물혹을 빠르게 줄이는 데 효과적이고 비용 대비 효율도 좋습니다
- 생물학적 제제는 후각 회복에 강점이 있지만 비용 부담이 큽니다
- 비수술 한방 적제술은 마취, 부작용 부담 없이 접근할 수 있는 대안입니다
- 어떤 방법이든 염증 자체를 관리하는 치료가 병행되어야 재발을 막을 수 있습니다
수술과 비수술 중 무엇이 무조건 낫다고 말씀드리기보다는 각각의 장단점을 정확히 아시고 본인 상황에 맞게 선택하시는 것이 가장 중요합니다.
코모코 문상우였습니다.
참고문헌
- Long-Term Perspectives on Chronic Rhinosinusitis with Nasal Polyps: Evaluating Recurrence Rates after FESS in the Biologics Era – A 5-Year Follow-Up Study. J Clin Med. 2024.
- Recurrence of Chronic Rhinosinusitis with Nasal Polyps After Surgery: Risk Factors, Predictive Models, and Treatment Approaches. 2025.
- A Literature Review of the Management of Nasal Polyps: Biologics Combined With Endoscopic Surgery. Cureus. 2025.
- Chen et al. Comparative short-term efficacy of endoscopic sinus surgery and biological therapies in chronic rhinosinusitis with nasal polyps: A network meta-analysis. Clin Transl Allergy. 2023.
- Biologics in Chronic Rhinosinusitis with Nasal Polyps: The Otolaryngologist’s Perspective. Curr Allergy Asthma Rep. 2026.
